我们常常把人体比作一台精密的机器,但比机器更准确的说法是:人体是一个由约40万亿到60万亿个细胞组成的“细胞社会”。心脏的跳动、肝脏的代谢、大脑的思考,归根结底都是细胞在各自岗位上工作的结果。
当细胞的功能出现异常,或者细胞本身受到损伤、衰老、死亡,组织器官就会随之出现问题。从这个意义上说,千病万病,追根溯源,都是细胞层面的问题。而守护健康的关键,就在于维持这支“细胞大军”的战斗力与修复力。在这支大军中,有两类细胞尤为关键:免疫细胞和干细胞。
免疫细胞:身体的“防卫部队”
免疫细胞是人体内负责“安保”的细胞群体。它们每天都在血液和淋巴系统中巡逻,识别并清除入侵的病原体、衰老癌变的自身细胞。如果免疫细胞功能低下或识别出现偏差,感染、肿瘤、自身免疫病就可能接踵而至。
在免疫细胞家族中,NK细胞(自然杀伤细胞)和CAR-T细胞是近年来备受关注的两类“精锐力量”。
NK细胞的优势在于“快速反应”。它不需要提前“认识”敌人,就能对癌细胞和病毒感染细胞发动攻击。一项针对晚期非小细胞肺癌的I/II期临床试验显示,采用NK细胞输注联合树突状细胞注射的方案,疾病控制率达到50%,其中2例患者达到部分缓解,3例病情稳定。研究还发现,临床获益的患者体内杀伤性NK细胞亚群明显富集。
CAR-T细胞则代表了免疫细胞治疗的另一个高度——精准打击。科学家通过基因工程手段,给患者自身的T细胞装上一个能识别癌细胞的“导航头”(嵌合抗原受体),让T细胞能精准锁定并消灭癌细胞。目前,美国食品药品监督管理局已批准多款CAR-T疗法用于血液系统肿瘤。以Kymriah为例,它是全球首个获批的CAR-T疗法,用于治疗某些类型的白血病和淋巴瘤。研究数据显示,CAR-T疗法在B细胞急性淋巴细胞白血病中可使71%的患者达到完全缓解,在滤泡性淋巴瘤中的完全缓解率可达76%。
这些数字的意义在于:对于那些传统治疗已经束手无策的复发难治性血液肿瘤患者,免疫细胞治疗提供了一条切实可行的新路径。
干细胞:身体的“修复工程队”
如果说免疫细胞是“防卫部队”,那么干细胞就是“修复工程队”。干细胞具有两大核心能力:自我更新和多向分化。它们可以根据身体的需要,分化成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、甚至胰岛素分泌样细胞,去替补受损或死亡的细胞。
间充质干细胞(MSC)是目前临床研究中最常用的一类干细胞,来源于脐带、骨髓或脂肪组织。它的独特之处在于:不仅能分化成多种细胞类型,还能分泌大量细胞因子,抑制炎症、调节免疫、促进组织修复。
在糖尿病肾病这一常见且棘手的糖尿病并发症中,干细胞治疗展现出了令人关注的潜力。糖尿病肾病是导致肾衰竭的主要原因之一,传统治疗手段只能延缓进展,却难以逆转损伤。一项发表在《美国肾脏病学会杂志》上的随机临床试验(NEPHSTROM)评估了间充质干细胞治疗糖尿病肾病的安全性和初步疗效,结果显示该疗法总体耐受性良好。另一项2025年公布的II期临床试验REGEN-007中,一种自体细胞疗法rilparencel通过双侧肾脏注射,使患者肾功能年下降速率改善了78%,这意味着细胞治疗有望为糖尿病肾病患者争取更多“留住肾功能”的时间。
在糖尿病本身,干细胞的探索同样在推进。2025年发表的一项系统综述与荟萃分析汇总了8项临床试验、334名糖尿病患者的数据,其中172人接受了脐带间充质干细胞治疗。结果显示,治疗组患者的糖化血红蛋白平均下降约1.06%,空腹C肽水平显著提升(提示胰岛β细胞功能有所恢复),1型糖尿病患者的每日胰岛素需求量也明显降低。需要说明的是,这些研究仍处于临床探索阶段,干细胞治疗糖尿病尚未成为常规手段,但方向是明确的。
细胞健康,才是真正的健康
免疫细胞和干细胞,一个负责“清除威胁”,一个负责“修复损伤”,共同维系着人体内部的稳定与平衡。当免疫细胞衰弱或失控,感染和肿瘤的风险就会上升;当干细胞储备耗竭或功能衰退,组织修复能力就会下降,衰老和退行性疾病便加速到来。
理解这一点,我们就能更理性地看待健康:与其等到疾病形成后再去“修修补补”,不如在细胞层面维持它们的活力与功能。 规律的作息、均衡的营养、适度的运动、良好的心态,都是在为细胞创造良好的工作环境。而细胞治疗技术的进步,则为那些已经出现细胞功能严重障碍的疾病,提供了新的应对思路。
从NK细胞、CAR-T细胞在肿瘤治疗中的突破,到间充质干细胞在糖尿病肾病等疾病中的探索,细胞治疗正在从实验室走向临床。这条路还很长,但方向已经清晰:关注细胞,就是关注健康的根本。
